肝癌晚期患者病情往往較為嚴重,甚至會出現門靜脈癌栓或伴發肝腎綜合征,嚴重影響患者的生活質量。因此對于肝癌晚期患者的有效護理就顯得非常重要。在病例中,主要通過對患者的生理、病理、心理行為的變化,作出主、客觀的了解和估計,再通過護理程序,付諸實施,以提高臨床患者的生命質量,為他們帶來最大的滿足。
肝癌晚期基礎護理:肝癌晚期患者體質較弱,所以應加強基礎護理工作,如對于長期臥床休息的患者應勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發癥的發生;對于出血的患者應做好口腔護理工作,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡;對于癌痛嚴重的患者,除應及時給予對癥處理外,家屬還應給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時還要密切觀察患者的生命體征,以及時發現危重病變,及時采取有效的治療措施。
肝癌晚期心理護理:肝癌患者,一旦確診后,精神會受到極大打擊,并迫切期盼所患惡性中共瘤能被否定,心情復雜焦躁,晚期肝癌常表現為恐懼、焦慮、驚慌,強迫行為及高度緊張,對醫務工作者言語、態度十分敏感,并隨著病情變化,患者大多失去資料信心,甚至有早死以求解脫的念頭。在這個階段,我們護士更是要說話細心、謹慎,舉止要輕巧、文雅,工作要穩重、有秩序;能體察患者心理,選擇適當的語言來安慰患者,以減輕患者心理上的痛苦,使患者保持樂觀的精神狀態,并做好家屬工作,互相配合,給予患者心理支持;對于患者所提要求,如有可能,應盡量滿足。
肝癌晚期飲食護理:肝癌患者早期多無全身癥狀,晚期則常表現為消瘦、乏力、飲食不振、貧血、發熱等惡病質的表現,且還較易發生營養不良、低蛋白血癥、抵抗力低下等并發癥,因此肝癌晚期患者應注重日常飲食護理,以增強抵抗力。
肝癌晚期患者飲食需多樣化、高營養化,同時應少吃多餐,以溫冷速度適宜、軟而易消化、清淡的飲食為主,同時還應避免食用辛辣刺激、油炸、油煎、堅硬類食物,以防止消化道出血、肝性腦病等嚴重并發癥的發生。